• 03-252021
  • 阳泉市医保定点医疗机构违规行为典型案例通报 <<返回

      2020年,阳泉市各级医保部分进一步加大医保基金平安囚系力度,深切展开滞碍敲诈骗保专项处理行为,深化通常囚系,阳泉市医疗保护局依法依规厉酷查处了一批违法则点医疗机构,陆续坚实滞碍敲诈骗保维持基金平安的高压态势,完全如下:

      经查,阳泉市老龄委病院存正在挂床住院、无医嘱收费、反复收费、超限用药等违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第五十二条、第七十条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金305590.08元,扣除违约金122236.41元,共计427826.49元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,阳泉新华病院存正在医嘱与收费项目不符,非医保项目收费等违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第五十二条、第七十条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金249418.08元,扣除违约金223434元,共计472852.08元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,阳泉泛爱病院存正在非医保项目收费、超边界用药等违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第五十二条、第七十条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金168763.35元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,桃河病院存正在剖析收费、中医理疗项目与医嘱不符,超尺度收费、非医保项目收费、反复收费、无医嘱收费等违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第七十条干系法则,作出如下管制:追回医保基金169698.76元,扣除违约金42243元,共计211941.76元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,阳泉庆林病院存正在无医嘱收费违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第七十条干系法则,作出如下管制:追回医保基金136543.3元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,日潭病院存正在绑缚收费、无医嘱收费、非医保项目收费等违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第七十条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金128928.82元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,阳泉驿安病院存正在超限用药、医保贩卖量与购进量不符等违规举动。凭借《阳泉市医疗保障定点医疗机构医疗效劳契约》第七十条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金并扣除违约金合计245955.6元。对病院掌握人举行约说,暂停该院医保住院效劳契约。

      经查,平定公众复康病院存正在无医嘱收费、医嘱与清单不符、太甚搜检等违规举动。凭借《阳泉市医疗保障定点医疗机构效劳契约》第七十条、第七十一条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金99918元,扣除违约金5240元,共计105158元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,盂县晋康病院存正在超限用药、违规收费、太甚搜检、反复收费等违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第七十条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金153293.98元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。

      经查,盂县仁爱病院存正在超限用药、违规收费、剖析收费等违规举动。凭借《阳泉市城镇基础医疗保障定点医疗机构效劳契约》第七十条干系法则,作出如下管制:拒付医保基金109538元。对病院掌握人举行约说,责令随即整改。