• 02-012021
  • 严肃处理!云南通报多起欺诈骗取医疗保障基金 <<返回

      指日,云南省医疗保证局传达了四起讹诈骗取医疗保证基金类型案例,并对闭联单元和仔肩人作出了平静管束。

      经查,昆明普济病院存正在无入院指征住院及众传药品、耗材、诊疗项目用度等违规举止。昆明市五华区医疗保障束缚局凭据《昆明市根基医疗保障定点医疗机构效劳条约》第三十八条第三项、第四十一条第二项、第四十七条的闭联法则,拒付违规用度77.46万元。暂停昆明普济病院医疗保障付出体例6个月,同时约叙昆明普济病院法定代外人。

      经查,和平鑫湖病院存正在无适宜症用药,消浸入院指征收治住院,医嘱与现实实行景况不符或与医保体例上传消息不符,分析住院等违规举止。和平市医疗保障束缚局凭据《昆明市根基医疗保障定点医疗机构效劳条约(2020年)》第三十八条、第三十九条、第四十条的闭联法则,拒付违规用度50.16万元,扣取违约金12.85万元,共计63.01万元,同时约叙该院法人责令期限整改。

      经查,新平腰街鑫缘病院2019年1月至10月时候,存正在住院病历记载不无缺、正在岗医技职员无行医天资、超卫生部分照准畛域供应医疗效劳等违规举止,新平县医保核心凭据《新平县医疗保障医疗机构效劳条约》第十二条、第三十一条、第五十二条、第五十七条的闭联法则,拒付违规用度5.05万元,并将“超照准畛域供应医疗效劳、正在岗医技职员无行医天资”违规题目,函告新平县卫生壮健局管束。

      经查,昆明夏世中医病院,2018年1月至2019年5月时候存正在虚传药品、串换诊疗项目等违规举止,昆明市医疗保证局凭据《中华群众共和邦社会保障法》第八十七条闭联法则,责令退回骗取的医保基金10.67万元,处以二倍罚款21.34万元。(总台央视记者 李劲松)返回,查看更众