• 03-152021
  • 陕西省加快推进“互联网+”医疗服务医保支付 <<返回

      指日,陕西省医疗保证局颁布《闭于加快促进“互联网+”医疗办事医保支拨做事的告诉》,网罗巩固条约办理、明了申请前提、完竣支拨计谋等实质。

      凡正在省级以上卫生健壮、中医药办理部分闭系规则框架下,发展“互联网+”医疗办事的医疗机构均可通过其依托的实体医疗机构,志愿向所正在兼顾区域医保经办机构申请订立“互联网+”医疗办事医保填补条约。实体医疗机构为非定点医疗机构的,可正在申请订立医保定点条约的同时,一并申请“互联网+”医疗办事填补条约。

      申请“互联网+”医疗办事医保填补条约的医疗机构应具备与邦度联合医保讯息生意编码对接的前提,以及药品、医用耗材、诊疗项目、医疗办事方法、疾病病种等根柢讯息数据库。具备与医保讯息体系数据互换的前提,集合宇宙联合医保讯息平台筑立,完毕医保挪动支拨,或许为患者供给电子单子、电子发票或实时邮寄纸质单子。依托医保电子凭证举办实名认证,确保就诊参保人真正身份。或许完全保存参保人诊疗经过中的电子病历、电子处方、购药记载等讯息,完毕诊疗、处方、配药等全程可追溯。或许核验患者为复诊患者,操纵须要的就诊讯息。病院讯息体系应能区别向例线下医疗办事生意和“互联网+”医疗办事生意。

      对线上、线下医疗办事实行公允的医保支拨计谋,参保人正在本兼顾区域内“互联网+”医疗办事定点医疗机构复诊并开具处方发作的诊察费、药品费和“互联网+”医疗办事定点医疗机构复诊处方流转至定点零售药店等其指定的第三方机构发作的药品费,比照线下医保规则的支拨准则和计谋支拨,个中个别负责的用度,可按规则由职工医保个别账户支拨。药品配送办事用度不得纳入医保支拨限度。

      各地还可从门诊慢特病入手,逐渐扩展医保对常睹病、慢性病“互联网+”医疗办事支拨的限度。发展异地就医门诊用度直接结算试点的区域可参照《邦度医疗保证局财务部闭于促进门诊用度跨省直接结算试点做事的告诉》规则的异地就医结算流程和待遇计谋,找寻“互联网+”医疗办事异地就医直接结算。(记者白圩珑)